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Página WEB de la Asociación Territorial de Castilla y León

CI Reunión de las Asociaciones Territoriales de la S.E.A.P de Asturias, Cantabria, Castilla y León, Galicia, Norte y Centro de Portugal.

         

Salón de Actos Complejo Asistencial de León, C/Altos de Nava S/N. 24071 León 23 y 24 de octubre de 2009

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Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander

(Caso 2)

Autores:

Dra. Pilar Isabel González Márquez, Dra. Irene G.Rodilla, Dr. Enmanuel Montero Pimente

Resumen clínico:
  Una mujer de 26 años consultó por dolor abdominal y a la exploración física se encontró una masa palpable en la fosa iliaca derecha. Se extirpó el anejo uterino derecho, cuyo ovario estaba constituido por una tumoración de 16cm, externamente de aspecto polilobulado. Al corte, mostraba coloración blanquecina y era sólida, con áreas de necrosis y consistencia media. Histológicamente se observó una proliferación celular que se disponía en lóbulos separados por fino estroma conjuntivo; y en algunas áreas el patrón de crecimiento era sólido o columnar. Las células eran fusiformes o redondeadas, de pequeño tamaño, con escaso citoplasma y núcleos redondeados u ovales e hipercromáticos. Se observaban numerosas mitosis. Existían focos de cartílago inmaduro y fibras musculares lisas. Las células tumorales expresaron GFAP, NSE y, focalmente, sinaptofisina, S-100 y CD 99. una cuña del ovario izquierdo no tenía alteraciones. Nuestro diagnóstico fue de tumor neuroectodérmico primitivo del ovario. La paciente presentaba al diagnóstico metástasis en la médula ósea y falleció en pocos meses.  
Iconografía
   

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